醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒吐奶帶有酸臭味可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、胃腸道感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、少量多次喂奶、使用益生菌或就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

  1、喂養(yǎng)不當(dāng)

  喂養(yǎng)過(guò)量或吞入空氣可能導(dǎo)致奶液在胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生酸臭味。建議家長(zhǎng)采用45度角抱姿喂奶，喂后豎抱拍嗝15分鐘，選擇防脹氣奶瓶并控制單次喂奶量。

  2、胃食管反流

  賁門發(fā)育不完善導(dǎo)致胃酸反流，常伴隨頻繁吐奶、哭鬧。家長(zhǎng)需保持寶寶上半身抬高30度睡眠，哺乳后避免立即平躺，必要時(shí)醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護(hù)劑。

  3、乳糖不耐受

  腸道乳糖酶不足導(dǎo)致奶液異常發(fā)酵，大便多呈泡沫狀?？蓢L試無(wú)乳糖配方奶粉過(guò)渡，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳酸菌素散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)。

  4、胃腸道感染

  輪狀病毒等感染會(huì)引起嘔吐物腐敗味，可能伴隨發(fā)熱腹瀉。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便檢測(cè)，醫(yī)生可能開具蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物，嚴(yán)重時(shí)需住院補(bǔ)液治療。

  日常注意奶具消毒與手部清潔，記錄吐奶頻率與性狀，若出現(xiàn)噴射性嘔吐、血便或體重不增需立即兒科就診。