醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  斑禿可能由遺傳因素、精神壓力、自身免疫異常、局部感染等原因引起，可通過藥物干預(yù)、心理調(diào)節(jié)、局部治療等方式改善。

  1、遺傳因素

  家族中有斑禿病史者發(fā)病概率較高，可能與特定基因變異有關(guān)。日常可通過減輕頭皮刺激、均衡營養(yǎng)等方式護理，嚴重時可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、復(fù)方甘草酸苷片、潑尼松等藥物。

  2、精神壓力

  長期焦慮或突發(fā)應(yīng)激事件可能誘發(fā)毛囊周期紊亂。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，伴隨失眠者可短期使用谷維素、安神補腦液等調(diào)節(jié)藥物。

  3、自身免疫異常

  機體錯誤攻擊毛囊導(dǎo)致脫發(fā)，常合并白癜風(fēng)或甲狀腺疾病。需檢測免疫功能，使用他克莫司軟膏、環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑，配合308nm準分子光治療。

  4、局部感染

  真菌或細菌感染引發(fā)毛囊炎可能誘發(fā)斑禿，表現(xiàn)為頭皮紅腫脫屑。需進行病原體檢查，外用酮康唑洗劑、莫匹羅星軟膏，口服伊曲康唑等抗感染藥物。

  保持頭皮清潔，避免過度燙染，適當補充富含鋅、維生素B族的食物，若脫發(fā)范圍持續(xù)擴大建議及時至皮膚科就診。