醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  剖腹產(chǎn)導(dǎo)致死亡的情況極為罕見，但確實(shí)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括嚴(yán)重產(chǎn)后出血、麻醉意外、羊水栓塞、術(shù)后感染等。

  1、產(chǎn)后出血

  子宮收縮乏力或胎盤殘留可能導(dǎo)致大出血，需緊急輸血或子宮切除術(shù)。表現(xiàn)為血壓驟降、心率加快、陰道大量流血。

  2、麻醉意外

  椎管內(nèi)麻醉可能引發(fā)呼吸抑制或過敏反應(yīng)，全身麻醉存在誤吸風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需評估心肺功能并備好急救設(shè)備。

  3、羊水栓塞

  羊水進(jìn)入母體循環(huán)可引發(fā)急性肺栓塞和DIC，死亡率較高。表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺、休克。

  4、術(shù)后感染

  切口感染或子宮內(nèi)膜炎可能發(fā)展為膿毒血癥。需規(guī)范使用抗生素并監(jiān)測體溫和血象變化。

  現(xiàn)代產(chǎn)科通過嚴(yán)格術(shù)前評估、無菌操作和重癥監(jiān)護(hù)已大幅降低剖腹產(chǎn)死亡率，建議孕婦定期產(chǎn)檢并選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩。