醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎積水中度可通過(guò)解除梗阻、控制感染、藥物緩解癥狀、定期復(fù)查等方式治療。腎積水通常由尿路結(jié)石、前列腺增生、輸尿管狹窄、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。

  1、解除梗阻

  尿路結(jié)石或輸尿管狹窄可能導(dǎo)致梗阻，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管支架置入解除梗阻，改善尿液引流。

  2、控制感染

  腎積水易合并泌尿系統(tǒng)感染，需使用抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。

  3、藥物緩解癥狀

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，利尿劑如呋塞米可促進(jìn)尿液排出，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛。

  4、定期復(fù)查

  通過(guò)超聲或CT監(jiān)測(cè)積水變化，評(píng)估治療效果，必要時(shí)調(diào)整治療方案，預(yù)防腎功能進(jìn)一步受損。

  日常需限制鈉鹽攝入，每日飲水量保持在2000毫升左右，避免憋尿，出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。