醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
半月板損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)或部分切除，手術(shù)方法主要有半月板縫合術(shù)、半月板成形術(shù)等。
1、半月板縫合術(shù)適用于邊緣血供區(qū)損傷，利用縫線將撕裂的半月板重新固定，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
2、半月板成形術(shù)針對(duì)無(wú)法縫合的嚴(yán)重?fù)p傷，通過(guò)修整不規(guī)則邊緣減輕機(jī)械癥狀，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)積液。
3、異體移植術(shù)對(duì)廣泛切除后關(guān)節(jié)不穩(wěn)者，移植冷凍異體半月板重建緩沖結(jié)構(gòu)，需長(zhǎng)期隨訪觀察移植物的存活情況。
4、全切除術(shù)僅用于半月板粉碎性損傷，徹底切除后需加強(qiáng)股四頭肌鍛煉以代償關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，可能加速骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。
術(shù)后早期應(yīng)進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，后期逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)，三個(gè)月內(nèi)避免深蹲和劇烈運(yùn)動(dòng)。
