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醫(yī)用換血機(jī)治療再生性障礙性貧血嗎

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問題描述

醫(yī)用換血機(jī)治療再生性障礙性貧血嗎

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

再生障礙性貧血的治療方法主要有免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、支持治療以及雄激素治療。醫(yī)用換血機(jī)并非該病的常規(guī)治療手段,主要用于特定情況下的輔助支持。

1、免疫抑制治療

抗胸腺細(xì)胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素是標(biāo)準(zhǔn)方案,適用于非重型及不適合移植的患者,需監(jiān)測肝腎功能及感染風(fēng)險。

2、造血干細(xì)胞移植

異基因移植是治愈重癥年輕患者的主要方法,需匹配供體并預(yù)防移植物抗宿主病,5年生存率可達(dá)較高水平。

3、支持治療

包括成分輸血控制出血貧血,粒細(xì)胞刺激因子提升中性粒細(xì)胞,同時需預(yù)防輸血相關(guān)鐵過載及感染。

4、雄激素治療

司坦唑醇等藥物可刺激殘余造血功能,適用于非重型患者,需注意肝功能損害等副作用。

患者應(yīng)保持口腔清潔避免感染,定期監(jiān)測血常規(guī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,重型患者需盡早就醫(yī)評估移植指征。

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