醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
自然流產(chǎn)和生化妊娠的區(qū)分主要依據(jù)妊娠組織排出方式、超聲檢查結(jié)果、血HCG變化及臨床癥狀，兩者在發(fā)生時(shí)間、胚胎發(fā)育程度及身體反應(yīng)上存在明顯差異。
1、妊娠組織排出自然流產(chǎn)通常伴隨妊娠囊或胚胎組織排出，可見(jiàn)明顯出血和腹痛；生化妊娠僅表現(xiàn)為月經(jīng)樣出血，無(wú)妊娠組織排出。
2、超聲檢查自然流產(chǎn)超聲可見(jiàn)宮腔內(nèi)妊娠囊結(jié)構(gòu)；生化妊娠超聲檢查始終無(wú)孕囊顯示，子宮內(nèi)膜厚度接近正常。
3、血HCG變化自然流產(chǎn)血HCG水平多超過(guò)1000mIU/ml后下降；生化妊娠血HCG短暫升高但不超過(guò)100mIU/ml即快速回落。
4、臨床癥狀自然流產(chǎn)常見(jiàn)劇烈腹痛和大量出血；生化妊娠癥狀輕微，部分女性僅察覺(jué)月經(jīng)推遲或經(jīng)量稍多。
出現(xiàn)異常妊娠癥狀建議及時(shí)就醫(yī)檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)陰道超聲、血HCG監(jiān)測(cè)及臨床表現(xiàn)綜合判斷妊娠狀態(tài)。
