畢葉 副主任醫(yī)師
甲狀腺病變可通過定期復(fù)查、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。甲狀腺病變通常由碘攝入異常、自身免疫異常、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤等原因引起。
1、定期復(fù)查輕度甲狀腺結(jié)節(jié)或功能異常建議每6-12個月復(fù)查超聲和甲功,生理性甲狀腺腫大可能隨碘攝入調(diào)整自行緩解。
2、藥物治療甲狀腺功能亢進可能與促甲狀腺激素受體抗體有關(guān),表現(xiàn)為心悸消瘦,可用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片控制癥狀。
3、放射性碘治療Graves病可能導(dǎo)致甲狀腺彌漫性腫大,伴隨突眼癥狀,碘-131治療可選擇性破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞。
4、手術(shù)治療甲狀腺癌可能與RET基因突變相關(guān),表現(xiàn)為頸部無痛腫塊,需行甲狀腺全切術(shù)或中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)。
日常需保證適量海帶紫菜等含碘食物攝入,避免頸部受壓和放射性物質(zhì)接觸,出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難應(yīng)及時就醫(yī)。
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