醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
有強(qiáng)光斑的胎兒多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，但需結(jié)合超聲心動(dòng)圖、染色體檢查等綜合評(píng)估。胎兒心臟強(qiáng)光斑可能與生理性鈣化、染色體異常、先天性心臟病、宮內(nèi)感染等因素有關(guān)。
1、生理性鈣化：胎兒心臟強(qiáng)光斑常見于心室腱索或乳頭肌微小鈣化，屬于正常變異，通常隨孕周增加自行消失，無須特殊處理，定期超聲隨訪即可。
2、染色體異常：強(qiáng)光斑可能與21三體綜合征等染色體異常相關(guān)，需通過無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)一步排查。若確診異常，需遺傳咨詢?cè)u(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
3、先天性心臟?。?p>部分強(qiáng)光斑伴隨室間隔缺損等心臟結(jié)構(gòu)異常，需胎兒超聲心動(dòng)圖明確診斷。出生后根據(jù)病情選擇介入封堵或外科手術(shù)治療。4、宮內(nèi)感染：巨細(xì)胞病毒等感染可能導(dǎo)致心肌炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為強(qiáng)光斑。需檢測(cè)母體TORCH抗體，確診后可通過抗病毒治療降低胎兒損傷風(fēng)險(xiǎn)。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免焦慮情緒，均衡攝入葉酸、優(yōu)質(zhì)蛋白等營(yíng)養(yǎng)素，配合醫(yī)生完成針對(duì)性檢查與動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
