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炎性胃息肉嚴(yán)重嗎

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問題描述

炎性胃息肉嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

劉晗

劉晗 副主任醫(yī)師

炎性胃息肉多數(shù)情況屬于良性病變,嚴(yán)重程度與息肉大小、數(shù)量及病理類型有關(guān),主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、遺傳易感性。

1、息肉大小

直徑小于5毫米的息肉通常無須特殊處理,定期胃鏡隨訪即可。若息肉超過10毫米或快速增大,需考慮內(nèi)鏡下切除。

2、病理類型

炎性息肉惡變概率極低,但若合并腸上皮化生或異型增生,可能與胃癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。病理活檢可明確性質(zhì)。

3、伴隨癥狀

合并上腹痛、反酸等癥狀時(shí),可能與慢性胃炎或胃潰瘍有關(guān)。需針對(duì)原發(fā)病治療,常用藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特。

4、感染因素

幽門螺桿菌陽性者需根除治療,標(biāo)準(zhǔn)方案含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑。治療后息肉可能自行消退。

建議避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,每1-2年復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。

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