肺部肺紋理增多什么意思
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陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺部肺紋理增多可能由慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、塵肺、肺動(dòng)脈高壓等疾病引起,需結(jié)合影像學(xué)與臨床癥狀綜合判斷。
1、慢性支氣管炎長期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致支氣管壁增厚,影像學(xué)表現(xiàn)為肺紋理增粗紊亂??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解癥狀。
2、間質(zhì)性肺病肺間質(zhì)纖維化導(dǎo)致肺紋理呈網(wǎng)格狀改變,常伴干咳和活動(dòng)后氣促。需通過肺功能檢查確診,治療藥物包括吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物。
3、塵肺職業(yè)性粉塵沉積引發(fā)肺部炎性反應(yīng),胸片可見肺紋理增多伴結(jié)節(jié)影。早期可使用漢防己甲素片聯(lián)合大容量肺灌洗治療,晚期需氧療支持。
4、肺動(dòng)脈高壓肺血管阻力增加導(dǎo)致肺門血管影增粗,可能伴隨右心肥大。診斷需右心導(dǎo)管檢查,治療藥物包括波生坦片、安立生坦片等血管擴(kuò)張劑。
發(fā)現(xiàn)肺紋理增多應(yīng)完善胸部CT等檢查,避免吸煙及接觸粉塵,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查肺部影像變化。