

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
大便時(shí)肛門(mén)出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過(guò)藥物、手術(shù)等方式治療。
1、痔瘡痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為鮮紅色血滴或手紙帶血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
2、肛裂肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂傷,排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮血,多因便秘或腹瀉反復(fù)刺激引起。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)愈合,配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
3、直腸息肉直腸黏膜增生形成息肉,表面血管破裂導(dǎo)致便血,可能伴隨里急后重感。需通過(guò)腸鏡確診,較小息肉可電切摘除,較大息肉需行經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡顯微手術(shù)。
4、結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血引發(fā)暗紅色血便,常伴有消瘦、排便習(xí)慣改變。需進(jìn)行腸鏡活檢明確分期,早期可行腹腔鏡根治術(shù),晚期需結(jié)合放化療。
日常需增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便習(xí)慣,出現(xiàn)持續(xù)便血或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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