醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
早期胰腺癌術(shù)后多數(shù)情況下需要化療。術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，具體方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類(lèi)型、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估。
1. 腫瘤分期Ⅰ期患者若存在高危因素需化療，Ⅱ期患者常規(guī)推薦化療。高危因素包括腫瘤分化差、淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移等。
2. 病理類(lèi)型導(dǎo)管腺癌對(duì)化療相對(duì)敏感，粘液性癌等特殊類(lèi)型需個(gè)體化評(píng)估。病理報(bào)告中的分子標(biāo)記物可指導(dǎo)用藥選擇。
3. 身體狀況術(shù)后恢復(fù)良好且器官功能正常者適合化療。存在嚴(yán)重并發(fā)癥或體能狀態(tài)差者需調(diào)整方案或暫緩治療。
4. 化療方案常用方案包含吉西他濱、卡培他濱、奧沙利鉑等藥物。治療周期通常為6個(gè)月，需定期評(píng)估療效與不良反應(yīng)。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，避免高脂食物。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物與影像學(xué)檢查，出現(xiàn)異常體重下降或腹痛需及時(shí)就診。
