

王星光 副主任醫(yī)師
咳嗽痰中帶血絲可能由呼吸道黏膜損傷、支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1. 黏膜損傷:劇烈咳嗽可能導(dǎo)致咽喉或氣管黏膜微小血管破裂,表現(xiàn)為少量鮮紅血絲。建議減少刺激性食物攝入,保持空氣濕潤,通常無須特殊用藥。
2. 支氣管炎:炎癥刺激支氣管壁血管可能引發(fā)痰中帶血,多伴隨咳嗽、發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、氨溴索等藥物控制感染和促進(jìn)排痰。
3. 肺結(jié)核:結(jié)核桿菌破壞肺組織可導(dǎo)致血痰,常伴有低熱盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,療程通常超過6個月。
4. 肺癌:腫瘤侵蝕血管可能引起持續(xù)或間斷性血痰,多伴隨消瘦胸痛。需通過病理檢查確診,治療包括手術(shù)切除、靶向藥物吉非替尼、化療藥物培美曲塞等。
出現(xiàn)血痰應(yīng)避免吸煙及辛辣飲食,及時進(jìn)行胸部CT或支氣管鏡檢查明確病因,長期反復(fù)出血需盡快就醫(yī)排查惡性腫瘤。
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