張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石在疼痛緩解后仍可能復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與日常飲水不足、高草酸飲食、代謝異常、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、飲水不足每日飲水量過少會導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險。建議每日飲水超過2000毫升,可通過觀察尿液顏色判斷補水是否充足。
2、高草酸飲食長期攝入菠菜、堅果等高草酸食物易形成草酸鈣結(jié)石。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高草酸食物攝入,適當補充柑橘類水果。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥等疾病會導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常。需完善血鈣、尿酸等檢查,確診后可服用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、泌尿系畸形腎盂輸尿管連接部狹窄等解剖異常會造成尿液滯留。通過CT尿路成像確診后,可能需接受輸尿管成形術(shù)等手術(shù)治療。
建議結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系超聲,保持適度運動促進小結(jié)石排出,飲食上限制鈉鹽攝入并均衡補充鈣質(zhì)。
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