醫(yī)生回答
高珊 副主任醫(yī)師
月經(jīng)期腰疼可能由激素變化、子宮收縮異常、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，通常表現(xiàn)為下腰部酸痛或墜脹感。
1. 激素變化前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮加劇，可能引發(fā)牽涉性腰痛。建議熱敷下腹部，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片緩解疼痛。
2. 子宮收縮異常子宮過(guò)度收縮可能壓迫周圍神經(jīng)血管，疼痛可放射至腰部。保持腹部保暖，適當(dāng)按摩腰骶部，醫(yī)生可能開(kāi)具屈他維林片、間苯三酚注射液或鹽酸哌替啶片等解痙藥物。
3. 盆腔充血經(jīng)期盆腔血流增加使組織水腫壓迫神經(jīng)，常見(jiàn)于長(zhǎng)期久坐人群。建議采取膝胸臥位緩解壓力，可遵醫(yī)囑服用血府逐瘀膠囊、桂枝茯苓丸或丹莪婦康煎膏改善循環(huán)。
4. 子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織刺激腰骶神經(jīng)叢，多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛。需婦科檢查確診，臨床常用醋酸亮丙瑞林微球、地諾孕素片或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。
經(jīng)期適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，避免生冷刺激飲食，持續(xù)嚴(yán)重疼痛需排除泌尿系統(tǒng)結(jié)石等器質(zhì)性疾病。
