醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎臟結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小，多數(shù)直徑小于5毫米的結(jié)石可能自行排出，較大結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率通過(guò)輸尿管隨尿液排出，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、結(jié)石位置位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石排出概率較低，下段輸尿管結(jié)石更易排出，可通過(guò)跳躍運(yùn)動(dòng)輔助移位。
3、輸尿管條件輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)結(jié)石更易通過(guò)，既往有泌尿系統(tǒng)手術(shù)史者可能需藥物擴(kuò)張輸尿管。
4、癥狀程度劇烈腰痛伴血尿提示結(jié)石嵌頓可能，需及時(shí)就醫(yī)；輕微脹痛可短期觀察，但超過(guò)兩周未排出應(yīng)就診。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，突發(fā)高熱或尿閉需急診處理。
