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孩子血常規(guī)正常但發(fā)燒

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問題描述

孩子血常規(guī)正常但發(fā)燒

醫(yī)生回答

周冬

周冬 副主任醫(yī)師

孩子血常規(guī)正常但發(fā)燒可能與病毒感染、隱性細(xì)菌感染、非感染性發(fā)熱、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān),建議家長密切觀察體溫變化并記錄伴隨癥狀。

1. 病毒感染

多數(shù)兒童發(fā)熱由呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起,血常規(guī)早期可能無異常。家長需保持孩子多飲水,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

2. 隱性細(xì)菌感染

泌尿系統(tǒng)感染、中耳炎等局部細(xì)菌感染初期血常規(guī)可能正常。家長需檢查孩子是否有排尿哭鬧、抓耳等表現(xiàn),醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或阿奇霉素干混懸劑。

3. 非感染性發(fā)熱

幼兒急疹、川崎病等疾病早期僅表現(xiàn)為發(fā)熱。家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、結(jié)膜充血等癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行超聲心動圖等檢查,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4. 免疫系統(tǒng)異常

自身免疫性疾病或血液系統(tǒng)疾病早期可能僅表現(xiàn)發(fā)熱。家長需注意有無關(guān)節(jié)腫痛、蒼白等癥狀,醫(yī)生可能建議完善抗核抗體、骨髓穿刺等檢查。

建議家長每日測量體溫3次,記錄發(fā)熱規(guī)律,保持室內(nèi)通風(fēng),提供易消化的粥類、蒸蛋等食物,若發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)以上或出現(xiàn)精神萎靡須立即就醫(yī)。

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