

葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
女性大便時小腹墜痛一用力就疼,可能由排便用力過度、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、腸易激綜合征等原因引起。這種情況通常與盆腔及腸道功能異常有關(guān),可通過生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療等方式緩解。
一、排便用力過度排便時過度用力會增加腹腔壓力,牽拉盆腔組織導(dǎo)致疼痛。改善排便習(xí)慣,增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,避免長時間如廁。
二、盆腔炎癥盆腔炎可能由細(xì)菌感染等因素引起,常伴有下腹持續(xù)性疼痛、異常分泌物。需進行抗感染治療,可使用左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢曲松鈉注射劑等藥物。
三、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜侵犯直腸或盆腔神經(jīng),可能與經(jīng)血逆流有關(guān),表現(xiàn)為周期性加重的墜痛??刹捎迷腥┩z囊、戈舍瑞林植入劑、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長。
四、腸易激綜合征腸道功能紊亂可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),典型癥狀包括排便后腹痛緩解。治療常用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
日常需保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激食物,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血等表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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