醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷緩解、就醫(yī)碎石等方式處理。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)并緩解輸尿管痙攣。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出，但腎積水嚴(yán)重者需控制水量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分鐘，通過擴(kuò)張血管減輕局部肌肉痙攣性疼痛。
4、就醫(yī)碎石直徑超過6毫米的結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，可能伴隨血尿、腎絞痛等癥狀，需完善泌尿系CT明確結(jié)石位置。
急性發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸鈣含量高的菠菜、竹筍等食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
