

陳勇 副主任醫(yī)師
十幾天不排便可能由飲食纖維不足、水分?jǐn)z入過少、腸道菌群紊亂、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、益生菌治療、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。
1、飲食纖維不足膳食纖維攝入不足會(huì)導(dǎo)致糞便體積減小、腸道蠕動(dòng)減緩。建議增加蔬菜水果、全谷物攝入,如西藍(lán)花、燕麥、蘋果等,必要時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。
2、水分?jǐn)z入過少體液不足會(huì)使糞便干硬難以排出。每日飲水應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,可配合飲用溫蜂蜜水或淡鹽水,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露等潤滑性通便劑。
3、腸道菌群紊亂長期使用抗生素或壓力過大會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡。可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,同時(shí)攝入酸奶、泡菜等發(fā)酵食品幫助恢復(fù)菌群。
4、腸梗阻可能與腸道腫瘤、腸粘連等器質(zhì)性疾病有關(guān),常伴隨腹痛嘔吐。需通過腹部CT等檢查明確診斷,嚴(yán)重者需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除手術(shù)。
長期便秘患者應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐,適度進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)便血需及時(shí)就醫(yī)。
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