

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸原位癌錐切后復(fù)發(fā)概率較低,復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與手術(shù)切緣狀態(tài)、HPV持續(xù)感染、免疫狀態(tài)、術(shù)后隨訪規(guī)范性等因素有關(guān)。
1、手術(shù)切緣狀態(tài)錐切手術(shù)切緣陽性時復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加,需通過病理檢查確認切緣是否干凈,必要時補充治療。
2、HPV持續(xù)感染高危型HPV未清除是復(fù)發(fā)主要誘因,術(shù)后應(yīng)定期檢測HPV分型,持續(xù)感染需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)干預(yù)。
3、免疫狀態(tài)免疫功能低下患者更易復(fù)發(fā),可通過規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)提升免疫力,必要時進行醫(yī)學(xué)干預(yù)。
4、隨訪規(guī)范性術(shù)后未按醫(yī)囑隨訪會延誤復(fù)發(fā)診斷,建議術(shù)后2年內(nèi)每3-6個月進行TCT和HPV聯(lián)合篩查。
保持規(guī)律復(fù)查的同時,注意避免吸煙、均衡攝入深色蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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