直腸癌是否需化療主要取決于腫瘤分期，早期患者可能無須化療，中晚期患者通常需要化療聯(lián)合手術(shù)或放療。

腫瘤局限于腸壁且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，手術(shù)切除后可能無須化療，定期復(fù)查即可。

腫瘤侵犯腸壁全層或存在區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后需輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，常用方案包括卡培他濱、奧沙利鉑等。

出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移需以化療為主，聯(lián)合靶向藥物如西妥昔單抗，可延長生存期并緩解癥狀。

高齡、基礎(chǔ)疾病患者可能調(diào)整化療方案，需綜合評估耐受性與獲益。

治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適當活動以維持體能，嚴格遵醫(yī)囑完成治療方案。