醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
早期膀胱癌表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼血尿、尿頻尿急、排尿困難、下腹部不適等癥狀。癥狀可能由炎癥刺激、腫瘤占位效應(yīng)、血管侵蝕、局部浸潤(rùn)等因素引起。
1、血尿突發(fā)無(wú)痛性全程肉眼血尿是典型表現(xiàn)，可能與腫瘤表面血管破裂有關(guān)。需進(jìn)行膀胱鏡檢查和尿液脫落細(xì)胞學(xué)篩查。
2、尿頻尿急腫瘤刺激膀胱三角區(qū)會(huì)導(dǎo)致排尿習(xí)慣改變，常誤診為尿路感染?？赏ㄟ^(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查鑒別。
3、排尿困難腫瘤增大阻塞尿道內(nèi)口時(shí)出現(xiàn)排尿中斷、尿流變細(xì)。超聲檢查可評(píng)估腫瘤大小及位置。
4、下腹不適腫瘤浸潤(rùn)膀胱肌層引起鈍痛或墜脹感。CT增強(qiáng)掃描有助于判斷腫瘤浸潤(rùn)深度。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、膀胱鏡檢查及影像學(xué)評(píng)估，日常生活中應(yīng)避免吸煙、減少化工產(chǎn)品接觸，適當(dāng)增加飲水頻次。
