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如何排除腎輸尿管有結(jié)石

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問(wèn)題描述

如何排除腎輸尿管有結(jié)石

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

排除腎輸尿管結(jié)石可通過(guò)影像學(xué)檢查、尿液分析、臨床癥狀評(píng)估、血液檢查等方式實(shí)現(xiàn)。結(jié)石常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)梗阻、代謝異常、飲食因素、感染等情況。

1、影像學(xué)檢查:

超聲檢查可作為首選篩查手段,無(wú)輻射且能發(fā)現(xiàn)大多數(shù)結(jié)石;CT尿路造影是診斷金標(biāo)準(zhǔn),能精確定位結(jié)石大小和位置。

2、尿液分析:

檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶等成分,血尿提示可能存在結(jié)石損傷尿路上皮,尿結(jié)晶類型可推測(cè)結(jié)石成分。

3、癥狀評(píng)估:

典型腎絞痛表現(xiàn)為腰部突發(fā)劇痛向會(huì)陰放射,伴惡心嘔吐;非梗阻性結(jié)石可能僅表現(xiàn)為隱痛或無(wú)癥狀。

4、血液檢查:

血肌酐評(píng)估腎功能,血鈣、尿酸等指標(biāo)幫助判斷代謝異常;合并感染時(shí)白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白可能升高。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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