

張國喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
尿結(jié)石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1. 增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積,適合直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出。
2. 藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,適用于腎絞痛發(fā)作期。
3. 體外沖擊波碎石通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒,適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,需配合體位排石。
4. 輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于中下段輸尿管嵌頓性結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管。
建議限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物,適當(dāng)跳躍運動促進排石,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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