醫(yī)生回答
孕8個月胎動減少可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與胎兒宮內(nèi)缺氧、胎盤功能減退、臍帶繞頸等因素有關(guān)，需結(jié)合胎動計數(shù)和胎心監(jiān)護綜合評估。
1. 生理性減少孕晚期胎兒活動空間受限可能導(dǎo)致胎動幅度減小，但次數(shù)不應(yīng)明顯減少。建議每日固定時間側(cè)臥計數(shù)胎動，2小時內(nèi)不少于6次為正常。
2. 胎兒缺氧可能與妊娠期高血壓、貧血等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胎動突然減少或劇烈后停止。需立即進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，必要時吸氧或提前終止妊娠。
3. 胎盤異常胎盤鈣化或前置胎盤可能導(dǎo)致供氧不足，伴隨胎動減少和胎心率異常?？赏ㄟ^超聲檢查胎盤成熟度，嚴(yán)重時需住院觀察。
4. 臍帶因素臍帶繞頸或扭轉(zhuǎn)可能引起急性胎動變化，多伴有胎心加速或減速。通過超聲檢查臍血流指數(shù)，異常時需考慮剖宮產(chǎn)。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位，避免長時間仰臥，每日規(guī)律監(jiān)測胎動，若12小時胎動少于20次或減少50%以上需立即就醫(yī)。
