醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
直徑1.5厘米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于結(jié)石硬度較低的情況，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石，碎石后需配合藥物排石。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適用于輸尿管中下段結(jié)石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道置入腎鏡，可處理較大結(jié)石或復(fù)雜腎盂結(jié)石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
4、開放手術(shù)僅適用于合并嚴(yán)重解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者，需切開腎臟直接取石，創(chuàng)傷較大恢復(fù)慢。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
