

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒睡眠不好可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、胃腸不適等原因有關(guān)。睡眠問(wèn)題通常表現(xiàn)為入睡困難、夜醒頻繁、睡眠時(shí)間短等癥狀,可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、治療原發(fā)疾病等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分兒童存在先天性睡眠節(jié)律異常,與父母睡眠習(xí)慣或基因相關(guān)。這類情況多表現(xiàn)為入睡時(shí)間延遲、睡眠周期紊亂,但無(wú)器質(zhì)性疾病。建議家長(zhǎng)建立固定睡前程序,如溫水浴、親子閱讀,避免睡前過(guò)度興奮活動(dòng)。若持續(xù)影響日間功能,需就醫(yī)排除神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。
2、環(huán)境干擾
臥室光線過(guò)強(qiáng)、溫濕度不適或噪音干擾會(huì)顯著降低兒童睡眠質(zhì)量。夏季室溫超過(guò)26℃易導(dǎo)致夜醒,冬季干燥可能引發(fā)鼻塞。家長(zhǎng)需保持臥室黑暗安靜,使用遮光窗簾,維持室溫20-24℃。避免睡前使用電子設(shè)備,藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。
3、胃腸不適
嬰兒腸絞痛、幼兒功能性消化不良等胃腸疾病常導(dǎo)致夜間哭鬧。牛奶蛋白過(guò)敏可能伴隨濕疹和排便異常??蓢L試拍嗝、腹部按摩緩解癥狀,嚴(yán)重者需就醫(yī)排查過(guò)敏原。學(xué)齡前兒童晚餐過(guò)量或食用巧克力等刺激性食物也會(huì)影響睡眠。
持續(xù)睡眠障礙需排查腺樣體肥大、缺鐵性貧血等病理性因素。白天保證充足戶外活動(dòng),睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建立穩(wěn)定的生物鐘比強(qiáng)制午睡更重要,家長(zhǎng)應(yīng)記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷。若伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、多汗等癥狀,建議兒童保健科就診評(píng)估。
孩子睡眠不好怎么辦
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