醫(yī)生回答
李艷芳 主任醫(yī)師
陰道pH值4.8屬于正常偏酸性范圍，可能由生理性乳酸桿菌增殖、激素水平波動(dòng)、陰道炎早期或細(xì)菌性陰道病等因素引起。
1、乳酸桿菌增殖健康女性陰道內(nèi)乳酸桿菌主導(dǎo)，分解糖原產(chǎn)生乳酸維持酸性環(huán)境，pH值通常為3.8-4.5。pH值4.8可能與近期陰道清潔過(guò)度或激素變化導(dǎo)致乳酸桿菌暫時(shí)性減少有關(guān)，無(wú)須特殊治療。
2、激素水平波動(dòng)月經(jīng)周期中雌激素變化會(huì)影響陰道糖原含量，排卵期前后或妊娠期可能出現(xiàn)pH值輕度升高，通常伴隨分泌物增多但無(wú)異味，可通過(guò)保持外陰干燥改善。
3、陰道炎早期念珠菌性陰道炎初期可能表現(xiàn)為pH值輕度升高至4.7-5.0，伴隨外陰瘙癢或豆渣樣分泌物，需就醫(yī)確診后使用克霉唑栓劑、硝酸咪康唑軟膏或氟康唑口服制劑。
4、細(xì)菌性陰道病加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖會(huì)導(dǎo)致pH值超過(guò)4.5，典型表現(xiàn)為灰白色魚(yú)腥味分泌物，需甲硝唑栓劑、克林霉素乳膏或替硝唑口服治療，同時(shí)避免頻繁陰道沖洗。
日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并避免使用堿性洗劑，若伴隨分泌物異?；蝠W癥狀建議婦科就診進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。
