申劍 主任醫(yī)師
腳跟骨骨折后一般需要8-12周才能逐步恢復(fù)行走,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到骨折嚴(yán)重程度、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練、個(gè)體差異等因素影響。
1、骨折程度無(wú)移位骨折通常6-8周可嘗試部分負(fù)重,粉碎性骨折需12周以上完全負(fù)重,伴隨關(guān)節(jié)面損傷者需更長(zhǎng)時(shí)間。
2、固定方式石膏固定需維持6周左右,手術(shù)內(nèi)固定患者4周后可開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng),外固定支架需根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況調(diào)整。
3、康復(fù)訓(xùn)練拆除固定后需進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾抓握等訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到器械輔助行走,過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致二次損傷。
4、個(gè)體差異兒童恢復(fù)速度快于老年人,糖尿病患者愈合周期延長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)狀況良好者骨痂形成速度相對(duì)較快。
恢復(fù)期間建議高鈣飲食,定期復(fù)查X線確認(rèn)愈合進(jìn)度,在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)增加負(fù)重訓(xùn)練。
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