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老人經(jīng)常發(fā)生心源性暈厥,吃藥后不見好,怎么辦

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問題描述

三年前無明顯誘因出現(xiàn)心慌,頭暈,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)暈厥,持續(xù)幾秒或一分鐘左右自然好轉(zhuǎn),三年來反復(fù)發(fā)作,有時(shí)一個(gè)月發(fā)作一,二次,有時(shí)要幾個(gè)月發(fā)作一次。發(fā)作時(shí)就是突然出現(xiàn)心慌,頭暈,站不住,躺下后癥狀會好轉(zhuǎn)。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,說是陣發(fā)性室上性心動過速,心源性暈厥。吃了地奧心血康,丹參片,三磷酸腺苷,靜滴了丹參,參脈,氨基酸等,無明顯改善?,F(xiàn)還是老樣子。時(shí)不時(shí)發(fā)作。到底要怎么治療?

醫(yī)生回答

夏思徽

夏思徽 副主任醫(yī)師

福建省寧德市閩東醫(yī)院

建議查心電圖、動態(tài)心電圖、心肌酶、超聲心動圖等相關(guān)檢查,同時(shí)發(fā)作時(shí)測血壓、血糖等進(jìn)一步明確暈厥的病因,找到病因后給予病因治療。陣發(fā)性室上性心動過速注意有無預(yù)激綜合征的情況,是否需要射頻消融術(shù)等治療。因?yàn)殛嚢l(fā)性室上性心動過速有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),必要時(shí)可以手術(shù)治療等,尤其注意發(fā)作時(shí)血壓情況,有可能出現(xiàn)低血壓等。有心律失??梢赃m當(dāng)?shù)姆闷樟_帕酮等糾正心律失常治療。

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