尿有泡沫是怎么回事
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李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
尿有泡沫可能由生理性因素、尿路感染、糖尿病腎病、蛋白尿等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、抗感染治療、血糖控制、腎臟保護(hù)等方式改善。
1、生理性因素排尿過急或飲水不足可能導(dǎo)致尿液濃縮產(chǎn)生泡沫,通常無須特殊治療,建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免憋尿。
2、尿路感染細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎可能導(dǎo)致尿中混入炎性分泌物,常伴有尿頻尿痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
3、糖尿病腎病長期血糖控制不佳可能損傷腎小球?yàn)V過膜,表現(xiàn)為泡沫尿伴多飲多尿,需嚴(yán)格監(jiān)測血糖并配合使用胰島素、二甲雙胍、達(dá)格列凈等降糖藥物。
4、蛋白尿腎小球病變或高血壓可能導(dǎo)致尿蛋白漏出形成泡沫,常見眼瞼浮腫癥狀,需進(jìn)行24小時尿蛋白定量檢測,必要時使用纈沙坦、黃葵膠囊、雷公藤多苷等藥物。
持續(xù)出現(xiàn)泡沫尿應(yīng)檢測尿常規(guī)與腎功能,日常需限制高鹽高蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動加重蛋白漏出。