肝有點(diǎn)疼怎么回事
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葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝區(qū)疼痛可能由脂肪肝、病毒性肝炎、膽結(jié)石、肝囊腫等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。
1. 脂肪肝長(zhǎng)期高脂飲食或酗酒可能導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,引發(fā)隱痛或脹滿感。建議控制體重、戒酒并增加有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、還原型谷胱甘肽片等護(hù)肝藥物。
2. 病毒性肝炎乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可造成肝區(qū)鈍痛,常伴隨乏力、黃疸。需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、索磷布韋維帕他韋片,同時(shí)須定期監(jiān)測(cè)肝功能。
3. 膽結(jié)石膽囊或膽管結(jié)石嵌頓易誘發(fā)右上腹絞痛,多與高膽固醇飲食有關(guān)。輕度癥狀可服用熊去氧膽酸膠囊緩解,嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡取石術(shù)。
4. 肝囊腫先天性或獲得性肝囊腫增大時(shí)可能壓迫肝包膜產(chǎn)生疼痛。直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者可觀察,巨大囊腫需行超聲引導(dǎo)下穿刺引流或腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù)。
日常需避免熬夜及進(jìn)食油膩食物,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚黃染、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。