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結(jié)石輸尿管下段好排嗎

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問題描述

結(jié)石輸尿管下段好排嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

輸尿管下段結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，實際排出概率與結(jié)石大小、位置、患者飲水量及輸尿管條件等因素有關(guān)。

1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過7毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預。

2、結(jié)石位置：

下段結(jié)石因輸尿管生理性狹窄較少，比中上段更易排出，但嵌頓在膀胱入口處可能增加難度。

3、輸尿管條件：

存在先天狹窄或炎癥粘連時會影響結(jié)石移動，必要時需進行輸尿管擴張治療。

4、輔助措施：

每日飲水2000毫升以上配合跳躍運動有助于促進排石，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或山莨菪堿等藥物。

建議定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若持續(xù)2周未排出或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等癥狀需立即就醫(yī)。

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