傷口愈合后經(jīng)常癢通常是正常現(xiàn)象，可能與組織修復、神經(jīng)再生、局部炎癥反應、皮膚干燥或瘢痕增生等因素有關。若伴隨紅腫、滲液等癥狀需警惕感染或過敏。

1、組織修復過程

傷口愈合過程中，新生肉芽組織生長時會刺激末梢神經(jīng)，產(chǎn)生瘙癢感。此時應避免抓撓，可局部冷敷緩解。膠原蛋白重組階段也可能引發(fā)輕微刺癢，通常1-2周自行消退。

2、神經(jīng)末梢再生

受損神經(jīng)纖維再生時會出現(xiàn)異常放電現(xiàn)象，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺癢。維生素B族缺乏可能加重癥狀，可適量補充動物肝臟、全谷物等富含維生素B的食物促進神經(jīng)修復。

3、局部炎癥反應

愈合后期殘留的組胺等炎性介質(zhì)可能持續(xù)刺激皮膚。表現(xiàn)為傷口邊緣發(fā)紅伴瘙癢，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏等抗炎藥物，或口服氯雷他定片緩解癥狀。

4、皮膚屏障受損

新生表皮較薄且皮脂腺功能未完全恢復，易出現(xiàn)干燥脫屑伴瘙癢。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕乳，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。洗澡水溫不宜超過40℃，沐浴后及時涂抹保濕劑。

5、瘢痕增生傾向

瘢痕體質(zhì)者愈合后可能出現(xiàn)增生性瘢痕，伴持續(xù)瘙癢和緊繃感。早期可局部使用硅酮凝膠敷料，或遵醫(yī)囑注射復方倍他米松注射液。嚴重者需采用脈沖染料激光治療改善癥狀。

日常應保持傷口清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。避免陽光直射愈合部位，外出時可使用物理防曬霜。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進皮膚修復。若瘙癢持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)皮損擴大、化膿等情況，需及時至皮膚科就診排查特異性皮炎或慢性感染。