

陳臘梅 副主任醫(yī)師
牛皮癬可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑等方式治療。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染等因素引起。
1、外用藥物糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏可緩解皮膚炎癥,維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)增生,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部皮損。
2、光療窄譜中波紫外線照射可抑制表皮過度增殖,308nm準(zhǔn)分子激光針對局限性皮損效果顯著,治療時(shí)需注意防護(hù)正常皮膚并控制照射劑量。
3、口服藥物甲氨蝶呤通過抑制免疫細(xì)胞增殖減輕癥狀,環(huán)孢素可調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能,阿維A酯適用于頑固性斑塊型牛皮癬,需定期監(jiān)測肝腎功能。
4、生物制劑TNF-α抑制劑如阿達(dá)木單抗可阻斷炎癥通路,IL-12/23抑制劑如烏司奴單抗針對中重度患者,治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病。
保持皮膚濕潤有助于緩解脫屑瘙癢,避免搔抓和熱水燙洗,均衡飲食并控制體重可減少復(fù)發(fā)概率,建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
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