醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
左側(cè)睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起。疼痛程度可從輕度不適到劇烈絞痛，需根據(jù)伴隨癥狀判斷病因嚴(yán)重程度。
1. 睪丸炎細(xì)菌或病毒感染引起的睪丸炎癥，常見(jiàn)伴隨陰囊紅腫發(fā)熱。治療需臥床休息并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素，配合布洛芬緩解疼痛。
2. 附睪炎附睪部位感染導(dǎo)致放射性疼痛，可能伴隨排尿異常。建議冷敷緩解腫脹，醫(yī)生可能開(kāi)具多西環(huán)素、環(huán)丙沙星等藥物控制感染。
3. 精索靜脈曲張靜脈回流不暢引發(fā)墜脹感，久站后癥狀加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善，重度需考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4. 睪丸扭轉(zhuǎn)突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置上移，屬于泌尿外科急癥。6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位，超過(guò)12小時(shí)需睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。
出現(xiàn)睪丸持續(xù)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲減輕壓迫，及時(shí)就診排查泌尿系統(tǒng)疾病。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素。
