月經(jīng)第七天開始服用短效避孕藥通常有效，但避孕效果可能因個體差異和服藥時間而有所不同。短效避孕藥主要通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境和宮頸黏液性質(zhì)來達(dá)到避孕目的，正確服用時避孕效果較高。

月經(jīng)周期規(guī)律的女性在月經(jīng)第七天開始服藥，若嚴(yán)格按照說明書連續(xù)服用21天，通常能建立有效的避孕屏障。此時卵巢尚未進(jìn)入排卵期，藥物中的雌激素和孕激素可及時抑制卵泡發(fā)育。但需注意，服藥后7天內(nèi)需配合其他避孕措施，因藥物濃度未達(dá)穩(wěn)定水平。漏服或延遲服藥可能降低避孕成功率，尤其在前7天風(fēng)險較高。

部分女性可能存在藥物吸收延遲或代謝較快的情況，導(dǎo)致激素水平波動影響避孕效果。同時，服用抗生素、抗癲癇藥物或出現(xiàn)嘔吐腹瀉時，可能干擾藥物吸收。月經(jīng)周期不規(guī)律者，第七天服藥時可能已錯過最佳起始時間，需咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。

建議首次服用短效避孕藥前進(jìn)行婦科檢查，排除血栓高風(fēng)險等禁忌證。服藥期間出現(xiàn)突破性出血或嚴(yán)重頭痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持固定服藥時間可提高效果，避免與葡萄柚同服以防影響代謝。若需調(diào)整服藥周期或更換藥物類型，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。