慢性萎縮性胃炎伴局灶腸化、幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性指胃黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致腺體萎縮、部分細(xì)胞被腸型細(xì)胞替代，同時(shí)存在幽門(mén)螺桿菌感染，可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、自身免疫因素、遺傳因素等原因引起，需通過(guò)藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、定期胃鏡監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致慢性炎癥。表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸。治療需采用四聯(lián)療法，藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

長(zhǎng)期膽汁反流刺激胃黏膜，可能導(dǎo)致腸化生。伴隨腹脹、口苦。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免高脂食物，必要時(shí)服用鋁碳酸鎂等黏膜保護(hù)劑。

自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞，導(dǎo)致腺體萎縮。可能伴隨貧血、乏力。需補(bǔ)充維生素B12，使用葉酸等藥物改善造血功能。

部分患者存在家族聚集性，基因變異增加患病風(fēng)險(xiǎn)。建議一級(jí)親屬進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌篩查，定期胃鏡檢查。

患者應(yīng)避免腌制、辛辣食物，戒煙限酒，每1-2年復(fù)查胃鏡及病理，監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。