醫(yī)生回答
姜金波 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
成人肛門瘙癢可能由肛門濕疹、痔瘡、寄生蟲感染、肛瘺等因素引起，通過(guò)局部清潔、藥物涂抹、驅(qū)蟲治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肛門濕疹局部皮膚受汗液刺激或化學(xué)物質(zhì)接觸引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為丘疹伴滲出。保持干燥后使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏。
2、痔瘡靜脈曲張導(dǎo)致肛周靜脈回流受阻引發(fā)腫脹瘙癢，常見排便后加重。溫水坐浴后應(yīng)用痔瘡栓、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯乳膏。
3、寄生蟲感染蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵引起機(jī)械性刺激，伴隨夜間癢感明顯。口服阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、吡喹酮配合衣物消毒。
4、肛瘺肛腺感染形成異常通道導(dǎo)致分泌物刺激，可見瘺管外口滲液。需行瘺管切開術(shù)或掛線療法，配合頭孢克肟、左氧氟沙星抗感染。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并避免辛辣飲食，持續(xù)瘙癢超過(guò)兩周或發(fā)現(xiàn)血性分泌物時(shí)應(yīng)就診普外科。
