

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝癌放療后可以適量吃高蛋白食物、富含維生素食物、易消化食物、含硒食物、含歐米伽3脂肪酸食物等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、蛋白粉、維生素B12片、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
肝癌放療后身體消耗較大,需要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù)??梢赃x擇雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等動(dòng)物蛋白,以及豆腐、豆?jié){等植物蛋白。動(dòng)物蛋白含有人體必需的氨基酸,吸收利用率較高。植物蛋白脂肪含量較低,適合消化功能較弱的人群。蛋白質(zhì)攝入要適量,避免增加肝臟負(fù)擔(dān)。
新鮮蔬菜水果富含多種維生素,有助于提高免疫力??梢赃x擇西藍(lán)花、胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,以及蘋果、橙子、獼猴桃等水果。這些食物中的維生素C和維生素E具有抗氧化作用,能幫助減輕放療帶來(lái)的氧化損傷。食用時(shí)要注意清洗干凈,避免生冷刺激。
放療可能影響消化功能,建議選擇粥類、面條、蒸蛋等易消化食物。這些食物質(zhì)地柔軟,不會(huì)對(duì)胃腸道造成負(fù)擔(dān)??梢陨倭慷嗖停看芜M(jìn)食量不宜過(guò)多。避免油炸、辛辣、堅(jiān)硬等不易消化的食物,以免引起不適。
硒元素具有抗氧化和增強(qiáng)免疫力的作用。可以適量食用巴西堅(jiān)果、牡蠣、蘑菇等含硒豐富的食物。硒能幫助減輕放療副作用,但要注意攝入量,過(guò)量可能產(chǎn)生毒性。建議通過(guò)食物補(bǔ)充,不要盲目服用硒補(bǔ)充劑。
深海魚(yú)類如三文魚(yú)、金槍魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸,具有抗炎作用。亞麻籽、核桃等植物性食物也含有歐米伽3脂肪酸。這些營(yíng)養(yǎng)素有助于減輕放療引起的炎癥反應(yīng),但要注意選擇新鮮食材,避免高油脂烹飪方式。
復(fù)方氨基酸注射液含有多種必需氨基酸,適用于營(yíng)養(yǎng)不良的肝癌放療患者。該藥物能提供合成蛋白質(zhì)的原料,改善負(fù)氮平衡。使用時(shí)要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意輸液速度和劑量??赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、惡心等不良反應(yīng),需密切觀察。
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑是均衡的營(yíng)養(yǎng)配方,適合消化吸收障礙的患者。能提供全面的營(yíng)養(yǎng)素,包括蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。使用時(shí)要注意沖調(diào)比例和溫度,避免污染。可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。
蛋白粉可作為飲食中蛋白質(zhì)的補(bǔ)充,適合食欲不振的患者。選擇乳清蛋白或大豆蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免過(guò)量攝入。腎功能不全者要謹(jǐn)慎使用,防止加重腎臟負(fù)擔(dān)。
維生素B12片可預(yù)防和治療放療導(dǎo)致的貧血和神經(jīng)損傷。該維生素參與造血和神經(jīng)功能維持。長(zhǎng)期放療可能影響維生素B12吸收,需要額外補(bǔ)充。服用時(shí)要注意與其他藥物的相互作用,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
葡萄糖酸鋅口服溶液可改善放療引起的味覺(jué)障礙和食欲減退。鋅元素參與多種酶的活性,對(duì)維持正常味覺(jué)功能很重要。補(bǔ)充鋅能促進(jìn)傷口愈合,增強(qiáng)免疫力。服用時(shí)要注意劑量,避免胃腸道刺激。
肝癌放療后的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充要個(gè)體化,根據(jù)患者的耐受性和營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)整。飲食以清淡易消化為主,避免生冷、油膩、刺激性食物。保證充足的水分?jǐn)z入,少量多餐。定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),及時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案。適當(dāng)活動(dòng)有助于改善食欲和消化功能,但要避免過(guò)度勞累。保持良好心態(tài),積極配合治療,有助于身體恢復(fù)。
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