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甲狀腺甲減是怎么回事

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問題描述

甲狀腺甲減是怎么回事

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

甲狀腺功能減退可能由遺傳因素、碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射治療等原因引起,可通過左甲狀腺素鈉替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免過度疲勞等方式改善。

1、遺傳因素

部分先天性甲狀腺發(fā)育不全或激素合成障礙與基因突變有關(guān),新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn),需終身服用左甲狀腺素鈉片維持正常代謝。

2、碘缺乏

長期碘攝入不足會導(dǎo)致甲狀腺激素合成原料短缺,表現(xiàn)為頸部增粗、怕冷等癥狀,可通過食用加碘鹽、海帶等補充,嚴(yán)重時需配合甲狀腺片治療。

3、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是最常見病因,甲狀腺過氧化物酶抗體會破壞濾泡細(xì)胞,伴隨甲狀腺腫大和抗體升高,需使用優(yōu)甲樂并根據(jù)抗體水平調(diào)整劑量。

4、醫(yī)源性損傷

甲狀腺全切術(shù)后或放射性碘治療可能導(dǎo)致永久性甲減,術(shù)后需立即開始補充雷替斯,并每3個月復(fù)查促甲狀腺激素水平。

日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素攝入,避免卷心菜等致甲狀腺腫食物,冬季注意保暖并保持適度運動以促進血液循環(huán)。

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