醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石3.7毫米通常無(wú)須體外震波碎石治療。結(jié)石處理方式主要有自然排出、藥物輔助排石、體外震波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排出直徑小于5毫米的輸尿管結(jié)石約半數(shù)可自行排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌，緩解疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出。
3、體外碎石當(dāng)結(jié)石引發(fā)頑固性疼痛或造成尿路梗阻時(shí)，可考慮體外震波碎石術(shù)，該技術(shù)通過(guò)沖擊波將結(jié)石分解為小于2毫米的顆粒。
4、輸尿管鏡對(duì)于滯留超過(guò)4周的結(jié)石或合并解剖異常者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)直接粉碎并取出結(jié)石。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，避免高草酸飲食，控制每日鈉鹽攝入低于6克以預(yù)防結(jié)石增大。
