醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石8毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下可通過(guò)藥物排石或體外碎石治療，嚴(yán)重程度與結(jié)石位置、是否合并感染或梗阻有關(guān)。
1、結(jié)石位置：輸尿管上段結(jié)石可能引發(fā)劇烈腎絞痛，中下段結(jié)石易導(dǎo)致排尿困難，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確具體位置。
2、梗阻程度：完全梗阻可能導(dǎo)致腎積水，需緊急處理；部分梗阻可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)：合并尿路感染時(shí)需先控制炎癥，表現(xiàn)為發(fā)熱或膿尿，可使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、腎功能影響：長(zhǎng)期梗阻可能損傷腎功能，需監(jiān)測(cè)肌酐和腎小球?yàn)V過(guò)率，必要時(shí)行輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
