

張向寧 主任醫(yī)師
懷孕五個月沒胎動可能由胎兒睡眠周期、孕婦腹壁脂肪較厚、胎盤位置異常、胎兒發(fā)育遲緩等原因引起,需結合胎心監(jiān)護和超聲檢查綜合評估。
1. 胎兒睡眠周期胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,期間活動減少。建議孕婦左側臥位休息后重復觀察,可通過聽診胎心或家用胎心儀確認胎兒狀態(tài)。
2. 腹壁脂肪較厚孕婦腹壁脂肪組織超過3厘米時可能減弱胎動感知。建議每日固定時間靜臥計數(shù)胎動,配合產(chǎn)科醫(yī)生觸診檢查。
3. 胎盤位置異常前置胎盤或胎盤增厚可能緩沖胎動傳導。通常伴隨無痛性陰道出血,需通過超聲確認胎盤位置,必要時住院監(jiān)測。
4. 胎兒發(fā)育遲緩可能與妊娠高血壓、營養(yǎng)不良等因素有關,表現(xiàn)為宮高增長不足。需進行超聲評估胎兒生物物理評分,必要時給予營養(yǎng)支持治療。
建議立即進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,每日三次餐后記錄胎動,若兩小時內胎動少于6次或完全消失需急診就醫(yī)。
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