醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孕婦需要根據(jù)孕周和個(gè)體情況復(fù)查促甲狀腺激素，主要影響因素有妊娠階段變化、既往甲狀腺病史、藥物干預(yù)需求、胎兒發(fā)育監(jiān)測。
1、妊娠階段變化妊娠早期胎盤分泌人絨毛膜促性腺激素會(huì)刺激甲狀腺，可能導(dǎo)致促甲狀腺激素水平波動(dòng)，建議孕12周前完成首次篩查。
2、既往甲狀腺病史存在甲減或甲亢病史的孕婦需增加檢測頻率，甲狀腺功能異?？赡苡绊懱荷窠?jīng)發(fā)育，通常每4-6周復(fù)查一次。
3、藥物干預(yù)需求正在服用左甲狀腺素鈉的孕婦需定期監(jiān)測，藥物劑量需隨孕周調(diào)整，避免過量或不足導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
4、胎兒發(fā)育監(jiān)測孕中晚期持續(xù)監(jiān)測可預(yù)防妊娠期甲狀腺疾病，促甲狀腺激素異?？赡茉黾尤焉锔哐獕骸⒌腕w重兒等并發(fā)癥概率。
建議孕婦遵醫(yī)囑定期檢測，日常注意碘營養(yǎng)補(bǔ)充，避免海帶紫菜等過量攝入干擾檢測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)內(nèi)分泌科就診。
