

李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人肺炎多數(shù)可以治愈,治療效果與感染類型、基礎(chǔ)疾病、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān),主要干預(yù)方式包括抗生素治療、氧療支持、并發(fā)癥管理和營養(yǎng)支持。
1、感染類型細(xì)菌性肺炎對敏感抗生素反應(yīng)良好,病毒性肺炎需抗病毒治療,真菌性肺炎需長期抗真菌藥物。明確病原體是治療關(guān)鍵。
2、基礎(chǔ)疾病合并慢性心肺疾病、糖尿病等會(huì)延長康復(fù)周期,需同步控制基礎(chǔ)病。多重用藥時(shí)需注意藥物相互作用。
3、治療時(shí)機(jī)早期診斷干預(yù)可顯著改善預(yù)后,延誤治療可能導(dǎo)致呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。
4、營養(yǎng)狀態(tài)低蛋白血癥患者恢復(fù)較慢,需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。吞咽困難者可考慮短期腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
建議保持室內(nèi)空氣流通,注意防寒保暖,康復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。定期接種肺炎疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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