王亮 副主任醫(yī)師
胳膊骨折神經(jīng)受損多數(shù)可以恢復(fù),恢復(fù)效果與神經(jīng)損傷程度、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。神經(jīng)恢復(fù)方式主要有神經(jīng)自我修復(fù)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。
1、神經(jīng)自我修復(fù)輕微神經(jīng)牽拉或壓迫損傷可能自行恢復(fù),表現(xiàn)為麻木感逐漸減輕。建議避免患肢過(guò)度活動(dòng),配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)飲食如富含維生素B12的食物。
2、藥物治療中度損傷可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、維生素B1等藥物??赡芘c骨折端壓迫神經(jīng)有關(guān),常伴隨肌肉無(wú)力癥狀。
3、物理治療電刺激、超聲波等理療可促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)。通常需在骨折穩(wěn)定后進(jìn)行,有助于改善神經(jīng)水腫和粘連。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù)或移植術(shù)。多由骨折碎片直接切割神經(jīng)導(dǎo)致,術(shù)后可能出現(xiàn)感覺(jué)異常,需長(zhǎng)期康復(fù)隨訪。
康復(fù)期間應(yīng)定期復(fù)查肌電圖,循序漸進(jìn)進(jìn)行抓握訓(xùn)練,避免吸煙飲酒影響神經(jīng)再生。
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2025-02-20
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