醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
身上黑痣越來(lái)越多可能由紫外線刺激、內(nèi)分泌變化、色素痣增生、黑色素瘤等原因引起，可通過(guò)防曬調(diào)節(jié)、激素檢查、激光祛除、病理活檢等方式干預(yù)。
1、紫外線刺激長(zhǎng)期日曬會(huì)激活黑色素細(xì)胞，導(dǎo)致原有黑痣顏色加深或新痣形成。日常需使用SPF30以上防曬霜，避免正午戶外活動(dòng)，物理遮擋可選用UPF50+防曬衣。
2、內(nèi)分泌變化妊娠或青春期激素波動(dòng)可能促使黑痣增多，伴隨體積增大但邊界清晰。建議檢查性激素六項(xiàng)，必要時(shí)口服屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。
3、色素痣增生可能與遺傳性黑色素細(xì)胞活躍有關(guān)，表現(xiàn)為對(duì)稱分布的褐色斑疹?？赏庥脷漉楦嘁种评野彼崦富钚?，或采用調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒。
4、黑色素瘤當(dāng)黑痣出現(xiàn)形狀不規(guī)則、顏色不均等癥狀時(shí)需警惕，可能與BRAF基因突變相關(guān)。確診需行皮膚鏡檢查和切除活檢，早期可聯(lián)合使用達(dá)卡巴嗪和干擾素治療。
建議每月用手機(jī)拍攝記錄黑痣變化，避免反復(fù)摩擦刺激，突然增大或破潰的黑痣須及時(shí)就診皮膚科。
